[治疗]第三节 端侧吻合

端侧吻合的适应证是皮瓣的血管和受区血管管径相差悬殊，如2倍以上，或受区没有分支血管，只有颈外动脉或颈内静脉的主干。吻合前先将血管两端夹闭，再在其间打孔。动脉端侧吻合前先在受区动脉的前壁打孔。先用显微剪刀将动脉壁切开（图1‐4‐。10），与皮瓣的动脉匹配。动脉的端侧吻合方法大多是间断缝合（图1‐4‐。11），也可行连续缝合。在静脉两端夹闭后，用显微镊子将静脉前壁提起，再用显微组织剪剪去小块前壁（图1‐4‐。孔径的大小根据皮瓣静脉的口径或略大于皮瓣静脉。静脉的端侧吻合方法大多是连续缝合。图1‐4‐13静脉端侧 ......