[速览]第五节 糖尿病患者的麻醉

糖尿病是因胰岛素绝对或相对缺乏而引起的以高血糖为特征并由此引起机体的代谢紊乱，大小血管及相应器官受累，神经末梢病变等的一种慢性疾病。此情况多见于1型糖尿病患者，2型糖尿病患者早期进食量增多，运动量减少，可处于肥胖、超重、高血压状态。鉴于发生DKA的患者中约20%在以往未被诊断为糖尿病，故遇有高血糖和代谢性酸中毒患者都应考虑到DKA发生的可能性。治疗NKHS中，患者脑水肿的发生率高于DKA患者，故应平缓地降低高血糖和高渗状态，第一个24小时血糖不应低于14mmol／L（250mg／dL），渗透压不宜低于33 ......