[护理]九、跌倒（坠床）风险的评估

术后卧床、床上翻身、下床活动等增加了发生坠床、跌倒、压疮的风险。跌倒（坠床）风险的评估标准见表2‐1‐7。跌倒史：指患者入院前3个月内曾有跌倒或坠床的经历注：跌倒或坠床总分为20分，分数高表示危机增加。注：除《跌倒（坠床）风险评估标准》内的评估项目以外，还应考虑本科疾病的特点，对肌张力进行评估：凡四肢肌力低于5级的患者均有发生跌倒、坠床的危险。预防是避免压疮发生的主要手段，积极评估患者情况是预防压疮关键的一步，预防措施的实施要以评估的结果为依据，根据患者的不同情况选择最适合的护理措施，以最少的资源发挥最佳 ......