[诊断]5﹒诊断与鉴别诊断

可根据中老年、急性起病、有典型腔隙综合征或亚型表现、有脑卒中的危险因素，CT／MRI或功能MRI（f MRI）检查可证实存在与神经体征相一致的腔隙性病灶。并排除引起腔隙综合征的非缺血性病变且预后较好，即可临床确诊。MRI检查:腔隙性脑梗死在MRI的T1加权时为低信号, T2加权为高信号，MRI检查腔隙性脑梗死的阳性率高于CT，早期发现率也高于CT。确诊腔隙性脑梗死之前，要注意鉴别非缺血因素引起的腔隙性综合征，比如脑内的微量出血、微小的肿瘤、脑转移癌、多发性硬化、硬膜下血肿及脑外科手术并发症诺卡菌脓肿等。这 ......