而早期、过度的营养支持,可能同时刺激和促进了某些病理状态的出现(如细菌感染、自身免疫疾病、细胞毒性产物及炎症反应等) 。因为应激后,机体通过释放儿茶酚胺、皮质激素、胰高血糖素、生长激素及各种细胞因子来增加糖原异生,使得胰岛素抑制和调节这个过程的能力下降。目前,多数重症及营养专家赞同低热量肠外营养支持的概念,并在临床推动重症患者早期应用,但相关的前瞻、随机、对照、多中心的大宗临床研究报道尚不多。更多的证据证明过量喂养与重症患者的预后不良密切有关。 ......