阿德福韦酯( adefovir , ADV )系嘌呤类核苷类似物,阿德福韦双酯( adefovir dipivoxil )为ADV的前体药,可口服,口服后可在体内迅速水解为ADV ,不需磷酸化即有抗病毒作用,具有抗逆转录病毒、嗜肝病毒及疱疹病毒的作用。能抑制HIV的逆转录酶及HBV DNA聚合酶,并能掺入病毒的DNA中,终止病毒DNA链的延长,抑制病毒的复制。治疗5年时患者的累积耐药基因突变发生率为29% 、病毒学耐药发生率为20% 、临床耐药发生率为11% 。ADV联合LAM ,对于LAM耐药的CHB能 ......