[速览]特殊类型肝细胞癌

绝大多数患者无肝硬化基础、少有HBV感染，AFP多阴性。病灶多见于左叶，常为单发分叶状病灶，质地较硬，呈膨胀性生长，与正常肝组织分界清楚，可有包膜，呈巨块型，直径通常大于10cm，瘤体内有分隔样纤维瘢痕，呈放射分布，瘢痕可伴有斑点状钙化。CT平扫表现为低密度肿块影，边缘清晰，可有分叶，中央可见不规则更低密度瘢痕组织，或伴有斑点状钙化（图15-9）。MRI扫描T1WI呈不均匀低信号，T2WI呈混杂中高信号，伴星条状低信号瘢痕区，此为鉴别局灶性结节样增生的重要依据。CT及MRI增强扫描肿瘤动脉期强化，静脉期强 ......