[诊断]第三节 损伤类型及影像诊断

脊柱骨折或脱位除直接外力（如拳击伤、爆炸伤、车祸等）所致外，绝大多数为间接外力所致，如脊柱骤然剧烈的屈伸活动或遭受巨大的轴向挤压力作用。根据脊柱损伤的机制又可分为前屈型损伤、后伸型损伤和侧弯型损伤。其中以前屈型损伤最为常见，如高处坠落时臀部着地，上身前倾，由于脊柱猛烈的过度前屈，造成椎体前缘压缩，椎体后方的棘上、棘间韧带撕裂，严重者累及后纵韧带、椎间盘及关节突关节，甚至引起椎体爆裂骨折脱位、脊髓损伤。腰椎各椎体边缘骨质增生硬化，腰3椎体前缘可见较大的骨唇形成，各椎体变扁，呈楔形变。颈5～6后纵韧带增厚、钙 ......