[治疗]第六章　下肢手术

下肢手术包括自髋关节到足部的手术，手术术式多，创伤可大可小，术后康复需求高。患者年龄跨度大，病种涵盖肿瘤、退行性变、创伤等。骨科手术炎症反应强烈。绝大部分下肢手术可以在椎管内麻醉或神经阻滞下完成。该部位手术主要有髋关节置换及翻修术、髋部骨折内固定术、髋关节镜检查术、股骨手术，以及大腿软组织手术。但骨科患者术后多需抗凝治疗，硬膜外血肿的风险增高，而且硬膜外镇痛患者尿潴留、低血压发生率较高，因此，行硬膜外镇痛需谨慎，需要和手术医生提前沟通，术后抗凝时间严格按照抗凝治疗-硬膜外置管间隔时间操作。表2 - 6 - ......