[概述]（二）肠结核（intestinal tuberculosis，ITB）

ITB患者中约90%累及回盲部，按大体病理， ITB可以分为溃疡型（最常见） ，增生型，混合型。由于在ITB误诊为CD的患者中使用抗- TNF药物有可能导致严重后果，故CD和ITB的鉴别诊断极其重要。在一项包含106位患者（ 53位CD患者， 53位ITB患者）的多变量研究中，便潜血、体重下降、局部加重的结肠炎、乙状结肠受累是二者最重要的鉴别点［ 5 ］ 。回肠末端溃疡病患者要特别注意完善胸部X线片、 PPD试验、 T . SPOT-TB等检查排除结核病。如果患者有结核病史，特别是在胸部X线检查发现肺部病 ......