[护理]12 妇科护理病例

护理诊断是对患者生命历程中所遇到的生理、心理、精神、社会和文化等方面问题的阐述，这些问题可以通过护理措施解决。当妇科护士全面收集了有关患者的资料，并加以综合整理、分析后，应根据患者的问题作出护理诊断。护理诊断应包括患者的潜在性与现存性问题、自我护理的能力及妇女群体健康改变的趋势。我国目前使用的是北美护理诊断协会（NANDA）认可的护理诊断。卫生部2002年8月19日印发《病历书写规范（试行）》，在第三章住院病历书写要求及内容之第三十二条中规定：护理记录分为一般患者护理记录和危重患者记录，护理记录是护士根据 ......