[速览]病例与思考

患者，女性， 86岁，反复四肢关节肿痛20余年，规律用药泼尼松10mg ，来氟米特10mg每日一次、雷公藤片20mg每日3次、雷尼替丁50mg每日两次及补钙治疗，否认高血压、冠心病、糖尿病病史。现因臀部、右髋部、右膝盖、右小腿关节处皮肤溃烂20余天收入院。用安尔碘消毒骶尾部及臀部伤口周围皮肤，外用生理盐水清洁伤口，用锐器清除伤口边缘坏死组织，水胶体敷料外覆伤口（图11-29 ） ，隔天换药或视渗液情况更换。因此需针对不同病例的不同时期，评估全身及伤口相关因素，找到根本原因，针对性选择敷料，采取恰当有效的措 ......