[治疗]咨询问题45

患者心衰，肾功能受损，现使用培哚普利4mg ，每日1次，用药一个月后，肌酐增高，肌酐由原来的160 μ mol/L增高到180 μ mol/L ，咨询能否继续服用？ACEI治疗初期肌酐或血钾可有一定程度增高。在应用1 ~ 2周后应复查血肌酐水平，如果肌酐增高＜ 30% ，不需特殊处理，但应加强监测。如果肌酐增高＞ 30% ， ACEI应减量或停用。心衰患者肾功能受损发生率高（ 29% ~ 63% ） ，且死亡率相应增加1.5 ~ 2.3倍。根据以上背景知识，该患者心衰，服用ACEI类药物能长期获益，但有轻 ......