[治疗]二、手术准备与操作

1 ﹒腹腔镜主机一套，配监视器2台，30 °腹腔镜一根。脾蒂中央主要血管被离断后，中上部脾蒂周围韧带均可用超声刀进行分离，于脾内侧最靠近膈顶处将脾胃韧带上部及脾蒂上部一并切断，操作时应尽量靠近脾一侧。其方法是在远离手术操作区，如左下腹或右侧腹切一约6～7cm小切口（视术者手掌大小），用hand port（一种可在小切口中插入单手，又防止漏气的装置）将术者一只手插入腹腔，辅助完成脾蒂及周围韧带的处理。单手插入腹腔内辅助操作，其暴露范围大，可用手指触摸组织，寻找血管及器官界限，还可协助钝性分离，阻断管腔等操作 ......