[治疗]第八节 刮吸手术解剖法腹腔镜左半肝切除术

1 ﹒操作孔的布局患者全身麻醉成功后，留置胃管和导尿管。脐上10mm切口，气腹针建立气腹（12～15mm Hg），置入10mmtro car及30 °镜探查腹腔、盆腔。若为恶性肿瘤应仔细探查，探查内容包括：病变的大小、位置，与肝门重要结构、下腔静脉的关系，是否适合腹腔镜手术切除。探查有无腹水及量、腹膜表面、大网膜、肠系膜上有无肿瘤种植转移。虽然在腹腔镜下有肝外分离和结扎肝左静脉的成功报道，但仍然是极其危险和困难的，一般主张肝实质内处理。8 ﹒胆总管探查对左肝内胆管结石而行腹腔镜左肝切除的患者，在分离左肝蒂 ......