[治疗]（四）耐药及复发性滋养细胞肿瘤的治疗

不论是耐药还是复发的患者，在诊断之后，接受进一步的治疗之前，需要先进行疾病程度的全面评估。评估包括：详细的既往治疗史，体格检查，血清β-hCG水平，全血细胞计数，肝、肾功能检测，辅助的影像学检查等。盆腔超声检查可以帮助发现子宫的病灶，并且有助于选择能从子宫手术治疗中获益的患者。近年来，也有用PET-CT检查发现耐药转移灶，随后行手术切除，从而获得完全缓解的个别病例报道。同时，对于耐药及复发患者应采取包括化疗在内的多途径、多手段的综合治疗策略，放射介入治疗与联合手术治疗对耐药与复发病例也将起到十分重要的作用 ......