[治疗]第二节 椎弓椎体截骨钉棒系统固定法

矫正由于颈椎及颈胸椎极重度后凸畸形所致的张口困难和不能平视，恢复病人的生活能力。切除C7关节突、横突，暴露松解保护两侧C7、C8神经根（图23‐16A、B），于C7椎体两侧骨膜下剥离、松解椎旁软组织至中线并以橡皮片隔于椎体前方和软组织之间。在保持椎体后壁完整性的情况下使用磨钻经双侧椎弓根和椎体外壁楔形磨除椎体，向内侧在椎体中部贯通，同时将椎体前壁完全磨断，最后采用髓核钳和刮匙等工具清除椎体后壁骨质，按计划使切除椎体呈前窄后宽的楔形空隙。术前进行肺功能锻炼，术中保持足够的胶体液和灌注压可以大大降低肺部并发症 ......