[预防、预后]（五）肾癌预后的影响因素

影响肾癌预后的最主要因素是病理分期，此外，组织学分级、患者的行为状态评分、症状、肿瘤中是否有组织坏死、一些生化指标的异常和变化等因素也与肾癌的预后有关。既往认为肾癌的预后与组织学类型有关，肾乳头状腺癌和嫌色细胞癌的预后好于透明细胞癌。约2%～5%RCC组织中有肉瘤样改变，肉瘤样结构可出现在所有的RCC组织学亚型中，肾透明细胞癌、乳头状细胞癌、嫌色细胞癌和集合管癌肿瘤组织中伴有肉瘤样变的比例分别为5%、3%、9%和29%。在肿瘤组织中肉瘤样成分所占比例的多少影响患者预后，肉瘤样成分比例超过5%，患者预后差， ......