急性肾小管坏死( acute tubular necrosis , ATN )是临床上最常见的肾实质性急性肾衰竭( ARF ) 。随发病人群及其所处的环境不同, ATN的病因可能多种多样[ 1 , 2 ] :在不同国家和地区ATN均可发生于感染、应用某些药物或接触某些毒素之后。在住院患者中, ATN最常见于重症监护室患者,其中约30% ~ 50%与脓毒血症有关,尤其在危重症患者常同时伴发多脏器衰竭。在医院获得性ARF病例中,约20% ~ 25%为手术后ATN ,且多与肾前性肾脏低灌注相关。根据国内外学者的 ......