[诊断]一、额叶癫与颞叶癫的鉴别

额叶癫与颞叶癫都主要表现为复杂部分性发作，都可能继发泛化，但自动症的形式及脑电图改变不同，两者鉴别对术前诊断和术前定位有帮助。由于起源于SMA、额叶内侧面或眶额回等深部结构的发作在头皮脑电图上很难发现异常电活动，因此很大部分额叶癫的发作间期脑电图是正常的，部分患者表现背景不对称，前额区出现棘波或尖波。发作间期脑电图可于颞部或颞额部出现局灶性尖波、棘波或复合波发放，不少病例表现为病侧颞区有较多θ波或δ波，而发作期放电分布区域与发作间期相似，但范围可能更广泛一些。睡眠诱发试验可使脑电图阳性率增加。表7‐2额叶 ......