[治疗]二、ICD 的植入和测试

目前，几乎所有ICD植入均采用非开胸电极导线系统。通过锁骨下静脉或头静脉送入电极导线，ICD植入于胸前。经正中切口，左侧或腋下切口开胸植入心外膜片状电极与非开胸电极植入系统相比，具有较高的并发症及死亡率，现在已基本被放弃。但同时进行其他心脏手术需要正中或侧切口开胸时，仍然可植入心外膜片状电极及心外膜频率感知电极。当感知和除颤电极导线固定后，完成起搏阈值和感知参数测定后，将脉冲发生器与电极导线连接，诱发室颤，检验整个ICD系统感知心律失常和除颤功能及效果。图22‐15 ICD埋于皮下囊袋示意图。 ......