[速览]附　缩窄性心包炎

心包叩击音。常无原发病特征。2 .仅少数缩窄性心包炎患者能提供急性心包炎的病史、或观察到由急性心包炎转化而来。所有急性心包炎的病因均可引起缩窄性心包炎。1 .缩窄性心包炎特征性的体征是心包叩击音，为胸骨左缘3 ～ 4肋间舒张早期的额外心音，但仅见于部分患者。2 .胸部X可见心包钙化、上腔静脉扩张、左房长大及胸腔积液，其中心包钙化是其典型改变（图2 - 5 -.5 .心导管检查对评估缩窄性心包炎有相当的价值，能发现： ①左房、右房、心室舒张末压、肺动脉楔压都升高并相等。临床上对于起病隐匿，以腹胀、颈静脉怒张 ......