根据ACEI药理学原理,ACEI不良反应大致可分为两方面:其一与血管紧张素Ⅱ抑制有关,如低血压、肾功能损伤、钾潴留等。其二与抑制缓激肽降解致缓激肽体内过多积聚有关如咳嗽、血管神经性水肿等。咳嗽:系缓激肽体内过多积聚,直接作用于咳嗽反射的传入神经,并通过局部的轴突反射机制使相连的感觉神经C纤维末梢兴奋,并释放致炎多肽、前列腺素、P物质及神经肽Y等,致气道组织局部释放组胺,使支气管黏膜充血,炎症细胞浸润,黏液分泌增加,致咳嗽发生。血管神经性水肿:可致声带水肿或喉头水肿,此可能为致命性的不良反应,应引起高度重视 ......