[病例]病例27发现HBs Ag阳性4年，反复呕血、黑便半年，再次呕血4小时

发现HBsAg阳性4年，反复呕血、黑便半年，再次呕血4小时。异位静脉曲张是指门脉高压症引起的食管胃底以外的静脉曲张，也是门静脉和体循环之间形成的侧支循环，异位静脉曲张主要位于消化道，包括十二指肠、空肠、回肠、结肠、直肠，常见的是十二指肠静脉曲张，可单独存在，也可与食管胃底静脉曲张同时存在［2］。药物治疗、内镜下注射及套扎治疗、曲张静脉的栓塞、含曲张静脉在内的部分肠切除术等局部措施对于预防初次出血发作和控制急性出血是有效的，目前国内有报道内镜下治疗十二指肠静脉曲张取得较好效果［5］，但对于空肠、回肠等其他部 ......