[预防、预后]五、预后与优生选择

完全型房室间隔缺损的婴儿预后差，在婴儿期即出现心力衰竭，有报道54%的患儿仅能存活6个月，1年生存率为35%，2年生存率为15%，存活至5岁仅为5%。而手术难度大，死亡率高，术后并发症多，因此，产前超声诊断胎儿完全型房室间隔缺损者，均应建议终止妊娠。部分型房室间隔缺损患儿，如不伴有严重的房室瓣畸形，通过手术治疗后预后良好，但胎儿期房室间的压差较小，心房及心室水平的分流及房室瓣口的反流与出生后有显著的不同，产前超声难以准确评估房室瓣发育异常的严重程度，而且房室间隔缺损的患儿常伴有染色体的异常。D .尸检证实 ......