[病因学]二、病因和发病机制

幽门螺杆菌是慢性胃炎最主要病因，由Warren和Marshel于1982年首先从胃炎患者胃黏膜上分类和培养出。幽门螺杆菌经粪‐口或口‐口途径感染，其对胃黏膜表层尿素和重碳酸钠有趋化性，细菌外壁有黏附素可紧贴胃上皮细胞，因此它在胃蠕动和细胞更新快的胃腔环境中不被排出。并使H ＋‐K ＋‐ATP酶活性下降，阻止H ＋由壁细胞内向胃腔的主动转运。急性胃炎的内源性或外源性胃黏膜损伤因子若长期持续存在，均可以是慢性胃炎的病因。恶性贫血家庭成员中，萎缩性胃炎、低酸或无酸、维生素B12吸收不良的患病率和PCA、IFA的 ......