RA患者的关节病理改变主要为滑膜细胞过度增生,关节腔积液和血管翳形成。正常情况下滑膜细胞厚约1~2层,主要是成纤维细胞,而病变关节的滑膜细胞可增生至10层以上,其中巨噬细胞的含量明显增加。增生的滑膜细胞分泌大量细胞因子和活性酶,如肿瘤坏死因子、金属蛋白酶等,伴随着血管翳的生长和侵入,降解滑膜下的软骨和骨质,最终导致关节毁损。Jahangier等使用常用核素治疗不同关节的顽固性滑膜炎,在所有关节中,腕、肩关节疗效最好,其次是肘关节,而髋、踝关节疗效较差。 ......