[并发症]第四节 室间隔穿孔

室间隔穿孔（perforation of interventricular sep tum）是AMI的一种灾难性严重并发症，占心肌梗死的1%～3%（亦报告为0.5%～2%），占全部AMI致死的1%～5%。室间隔穿孔的预后恶劣，未经外科治疗者24小时内死亡率为24%，48小时内死亡者为40%，一周内为46%，2月内为47%～82%，1年存活率仅为5%～7%。室间隔穿孔可分为简单型和复杂型二种：简单型室间隔穿孔为两心室间的直接开口，多见于前壁心肌梗死，故多属于前间隔穿孔，破裂口多在心尖部或前间隔与前游离壁相邻 ......