[速览]第六节 创伤性腹膜后血肿

创伤性腹膜后血肿是严重腹部外伤后常见的并发症，血肿内常伴有腹内脏器和大血管的损伤，病情急，发展快，死亡率高。术中是否切开血肿探查不易把握，常有争议，是临床手术中限时需要解决而又棘手的问题。此间隙内血肿来源有：①腹膜后内脏损伤，十二指肠或合并胰头、胆总管损伤，形成十二指肠胰周腹膜后血肿，胰腺损伤形成胰表面血肿，肾裂伤、肾蒂血管损伤或肾周组织损伤形成肾周围血肿。但对于伴有脏器损伤的盆腔腹膜后血肿必须探查，如铁钎插入肛门引起直肠损伤所致的腹膜后血肿，手术需清除血肿，修补肠壁，并行乙状结肠或横结肠造瘘，创面引流（ ......