[治疗]第五节　阴茎全部切除术total penectomy

低期、低级的阴茎鳞状细胞癌病变，局限于阴茎头及冠状沟，局部切除后极少复发。为保留性功能，可将阴茎头及附近阴茎皮肤、皮下组织切除，保留阴茎海绵体及远端尿道。转移阴囊纵隔皮瓣覆盖阴茎创面，尿道造口于阴囊皮瓣，术后2个月切断皮蒂，使阴茎与阴囊分离。多保留阴茎长度，可以改善生活质量。从阴茎白膜表面游离出尿道，距肿瘤2.5cm以上切断尿道，但必须保留足够长度的尿道，以便于行会阴部造口。因阴茎头、阴茎海绵体的淋巴首先引流至耻骨上淋巴丛再注入腹股沟深淋巴管和髂外淋巴结，所以应将上述区域淋巴脂肪组织彻底清除，尤其是癌肿位 ......