胸痛是45岁以上人群急诊就诊最常见的主诉,因胸部不适急诊就诊者中急性冠脉综合征(acute coronary syn‐drome,ACS)约占20%。测定双侧血压及脉搏,疑诊为夹层动脉瘤时测双上下肢血压及股动脉搏动,气促/SpO2下降者立即吸氧,查动脉血气。2 ﹒轻微胸痛、病史较长、反复发作、不影响日常生活的胸痛,可视为低危患者,进一步鉴别诊断其他胸痛原因,分流到门诊处理。临床特点:有“三个不对称”,即:①胸痛重而心电图不典型。疑诊患者应严密监护,监测血压、尿量和生命体征,使用短效静脉降压药物。精粹:1 ......