VVI(R)模式致AF机制主要与起搏后异常血流动力学改变和电生理效应相关,主要如下:①窦性心律伴逆行性房-室传导(retrograde atrioventricular conduction,RAVC)时,血流动力学“异常”改变尤为突出,特别当RAVC间隔为100毫秒时。为避免房室瓣关闭致心房“初级泵”功能发生逆生理性作用,从而减少心输出量和反射性下调外周阻力等导致起搏器综合征。1 ∶ 1 RAVC可显著升高心房压及引起肺静脉血回流受阻,导致肺静脉扩张而触发AF。经典的右心室心尖部起搏可损害血流动力学,而 ......