[病因学]一、病 原 学

乙型肝炎病毒属嗜肝DNA病毒科（hepadnaviridae），基因组长约3.2 kb，为部分双链环状DNA。在HBV DNA长期的复制过程中，前- C区和基本核心启动子（BCP）的变异可产生HBe Ag阴性变异株。前- C区最常见的变异为G 1896 A点突变，形成终止密码子（TAG），不表达HBe Ag。在拉米夫定治疗中，最常见的是酪氨酸-蛋氨酸-天门冬氨酸-天门冬氨酸（YMDD）基序的变异，即由YMDD变异为YI DD（rt M 204 I）或YVDD（rt M 204 V），并常伴有rt L 18 ......