[概述]第二十一章 利尿剂所致的体液代谢紊乱

利尿剂的应用非常广泛，也容易导致水、电解质紊乱。各种利尿剂的作用机制和应用方法皆为临床医生所熟悉，本章仅将与水、电解质紊乱关系密切的内容进行叙述，并对容易混淆的一些概念进行阐述和纠正。总之，该类药物导致的电解质紊乱主要是低钠血症、低氯血症、低钾血症、低镁血症和高钙血症。一般情况下，上述电解质排出的增加容易导致血电解质浓度的下降和低渗血症，但因排出大量等渗液体，故短期效应仅是血容量的下降，而电解质浓度变化不明显。但因为是渗透性利尿，电解质排出的比例少于水分排出的比例，因此较袢利尿剂更容易发生高钠、高氯和高渗 ......