[文献资料]第三节　细菌对多黏菌素耐药

多黏菌素系由多粘芽孢杆菌（ bacilluspolymyxa ）产生的一组多肽类抗生素，主要有多黏菌素A 、 B 、 C 、 D 、 E 5种。外排泵机制是多种细菌的重要的多重耐药机制，这种耐药机制在多黏菌素耐药中也起了作用。淋病奈瑟菌、耶尔森菌的Mtr外排泵及沙门菌的AcrAB外排泵都可将多黏菌素排出细菌外，使细菌表现出多黏菌素耐药性。有些革兰阴性菌可分泌多黏菌素溶解蛋白裂解多黏菌素引起耐药。在应对革兰阴性泛耐药菌感染时，有时人们把多黏菌素看做最后的希望，而耐多黏菌素细菌的出现和传播为临床治疗增加了困难 ......