[速览]3．直肠系膜的游离

当肠系膜下动静脉离断后，助手可提起直肠系膜后方，术者用超声刀沿Toldts间隙向下、向后方分离（图7 -。直肠系膜避免分离过多，在肿瘤下方5cm即可。直肠右侧壁的游离，可预先确定肿瘤下方切除范围，从外侧向预定肠壁游离（图7 -。在乙状结肠和直肠系膜后方置一纱布条（图7 -。沿Toldts筋膜向内侧游离，打开系膜左右贯通向上进一步分离（图7 -。一般无需游离脾曲，向下游离至与右侧同一水平面。在肿瘤下方约5cm横行切断直肠系膜，如遇直肠上动静脉较粗（图7 -。操作技巧：在分离直肠系膜过程中,切勿贪多。肠壁裸化 ......