[速览]第二节　脂肪栓塞综合征

脂肪栓塞综合征（ FES ）是指脂肪颗粒阻塞血管腔而引起的一系列病理生理改变的临床综合征，是创伤骨折后的严重并发症之一，典型临床特征为意识障碍、皮肤瘀斑、进行性低氧血症、呼吸窘迫。其临床表现突然，进展迅速，累及多系统和器官，死亡率高达50% 。直径小于20 μ m的脂滴栓子可通过肺泡壁毛细血管经肺静脉至左心达体循环的分支，引起全身多器官的栓塞，最常见的是脑血管栓塞，引起脑水肿和血管周围点状出血，出现兴奋、烦躁不安、谵妄和昏迷等神经症状。骨折后切开复位及有效的内固定，可减少或杜绝脂肪栓塞的发生。 ......