[速览]（二）高钠血症

血Na ＋浓度高于145mmol／L时即为高钠血症。因为Na ＋是细胞外液的主要阳离子，因此高钠血症一定同时伴有血浆晶体渗透压增高。胸外科手术患者发生高钠血症的原因主要有：细胞外液容量正常型高钠血症。细胞外液容量减少型高钠血症:这是胸外科手术患者发生高钠血症最常见的一种类型，其特点为Na ＋与水均丧失，但水的丧失比Na ＋丧失少，即所谓高渗性脱水。急性高钠血症发生后，因血浆渗透压迅速增高，当其与神经细胞内渗透压的压差超过30～35mosmol／L时，神经细胞内水分即向细胞外转移，中枢神经系统的细胞出现脱水 ......