[速览]第七节　心包疾病

心包疾病一般包括急性心包炎、心包积液和缩窄性心包炎。超声心动图:心包积液超过50ml时，超声检查即可见到液性暗区，可明确诊断心包积液。由于超声心动图检查可以床边进行，且对诊断心包积液的灵敏度、特异性良好，因此，疑有心包积液的情况下，如无紧急情况，均应常规进行超声心动图检查，必要时还应动态监测，可协助心包穿刺时对于穿刺部位、进针幅度等的判断。对于心包积液的微生物检查及培养可以协助诊断感染性心包积液的致病原。急腹症:部分心包积液患者可表现为上腹痛，仔细询问病史有助于与急腹症相鉴别，查体上急腹症可有压痛及反跳痛 ......