[治疗]（三）联合化疗

在小细胞肺癌二线治疗中，部分单药虽然显示出一定的抗瘤活性，但对难治性复发患者的疗效并不理想，大多数药物有效率不超过15% 。因此，许多临床试验开始评估有效单药的联合治疗是否能进一步提高小细胞肺癌的二线治疗疗效。值得注意的是，一项随机对照的期临床试验比较依托泊苷、顺铂、卡铂三药联合方案和依托泊苷、顺铂两药联合方案在小细胞肺癌二线治疗疗效，主要研究终点为ORR ，该研究共有65例患者随机入组，其中63%患者为难治性复发，三药联合方案的ORR显著优于两药联合方案［ 75 ］ 。另外，联合化疗在二线治疗时血液学毒 ......