[并发症]第三节 免疫抑制剂对骨骼的影响

肾上腺糖皮质激素（adrenal glucocorticoid）下文简称糖皮质激素，已经被证明对骨钙的代谢有重要的作用，使用糖皮质激素超过6个月的病人30%～50%发现有骨密度减低或骨折现象。但是由于有关使用和未使用糖皮质激素病人骨代谢异常的前瞻性研究较少，所以关于糖皮质激素导致骨质疏松症的确切机制尚未澄清。使骨小梁减少，骨密度降低，抑制Ⅰ型胶原蛋白、骨钙素、胰岛素样生长因子、骨形态发生蛋白及其他骨基质蛋白等的基因表达，从而减少骨形成。上述机制引起的负钙平衡引起继发性甲状旁腺功能亢进,甲状旁腺功能亢进可以 ......