[诊断]第五节　乳腺良、恶性肿块的鉴别诊断

弹性超声成像通过检测组织的硬度以判断其良恶性。恶性肿块血管数目较良性肿块的血管数目多，以3条血管数目为临界值。恶性肿块的血流速度高于良性肿块，虽然PSV数值在良恶性肿块中有差异，但仍有部分重叠，临界值定得太低敏感性高，特异性低，临界值定得太高敏感性低。能量多普勒血流Ⅰ型和Ⅱ型为良性肿块，能量多普勒血流Ⅲ型及Ⅳ型为恶性肿块。采用体表画线标记乳腺肿块的部位、范围，报告注明肿块的钟点位置，距乳头及体表的距离。术前定位肿块，在超声引导下对肿块注射亚甲蓝，着色定位，常用于定位后立即实施手术前的定位。 ......