[病因学]五、A群β溶血性链球菌

A群化脓性链球菌( S ． pyogenes )为链球菌属细菌,它的抗原独特,是对人类致病力最强的一种链球菌。最常见的临床感染是细菌性咽炎和扁桃体炎,也可引起呼吸道感染、丹毒、化脓性感染、变态反应性疾病和脑膜炎等,产毒株还可导致猩红热或更严重的中毒性休克综合征。诊断A群链球菌的关键步骤是准确采集标本,对上呼吸道标本或皮肤黏膜拭子进行革兰染色的检测意义不大,因为这些部位定植着大量革兰阳性正常菌群。疑似菌落可以进行血清学方法或者化学方法进行确认,常用方法是杆菌肽敏感试验及PYR水解试验。如果标本不是鼻咽来源( ......