[速览]第四节 枢椎椎弓骨折

枢椎上关节突靠前，下关节突靠后，两关节突之间由狭窄的峡部连结，其间又有一椎动脉孔穿过，在解剖学上属于薄弱部位。绞刑时过伸加上牵张暴力作用于枢椎椎弓峡部，造成颅颈分离，此时枢椎椎体和颅寰结构作为一个整体向上分离，后方的枢椎后结构与第三颈椎的连结相对完整。在车祸或跳水事故中，额顶部受撞击，过伸伴轴向压缩暴力作用于枢椎峡部，导致骨折。临床常见的枢椎椎弓骨折多数是Levine‐Edwards Ⅰ型和Ⅱ型骨折，经颅骨牵引复位后改为头颈胸石膏或Halo‐vest支架外固定3个月一般可获得骨性愈合。漏诊原因:下颈段椎体 ......