胰岛素依赖型糖尿病的病变常累及机体许多重要器官,如病人常伴有糖尿病肾病、冠状动脉疾病、脑血管损害等并发症,因此为了麻醉及手术的安全,麻醉医师应根据病人糖尿病的严重程度和重要器官损害程度及伴随疾病,全面予以病情评估。糖尿病病人易于发生喉镜暴露与气管插管困难,由于胶原代谢障碍等原因,糖尿病尤其是胰岛素依赖型病人可出现关节僵硬综合征(stiffjointsyndrome)。据报道糖尿病病人困难气管插管的发生率为30%~40%,而普通人群的发生率低于3%。因此,术前气道的评估非常重要,并应做好困难气管插管的准备。 ......