[速览]第二节 高渗性高血糖非酮症综合征

患者常因不明原因的进行性意识障碍与明显脱水表现而就诊，尤其是中老年患者，无论有无糖尿病史，不能用其他疾病解释的，均应考虑本病的可能，应及时检查血糖、尿糖和酮体及血电解质。注意有无各种诱因如各种急性感染、剧烈呕吐及腹泻、急性心肌梗死、脑血管病、急性胰腺炎、脑外伤、烧伤、颅脑手术以及利尿剂、腹膜透析及输入过多葡萄糖液。方法大致同糖尿病酮症酸中毒的治疗，治疗开始时，胰岛素10～20U冲击疗法，以后静脉输入小剂量胰岛素持续静脉滴注按0.1～0.15U/kg/h，血糖不宜下降过速，以每小时下降4.2～5.6mmol ......