前面的章节陆续介绍了循证医学实践“五步曲”中的前四个步骤,循证医学实践的第五步是后效评价,即应用循证医学的理论和方法进行循证决策,在付诸临床实践后必定会有成功或不成功的经验和教训,临床医生如果能够及时、认真总结经验教训,不但自身能从中受益。因此,后效评价对于临床医生进行终身继续教育、自主学习和自我提高是非常关键的过程。目前进行后效评价的常用方法有自我评价和效果评价等。循证医学实践中,最重要的自我评价方式就是对自我设计及行动的评价,自我评价应该从学生时代开始,并贯穿于医生的整个职业生涯。表18-4对“外部证 ......