[概述]第五节　脑肿瘤放化疗术后

脑肿瘤放化疗后进行常规的CT和MR检查，其目的是评价治疗效果和为下一步治疗提供更多信息。放射性脑病平扫表现为T1WI低信号， T2WI高信号，信号不均，病变内见液化坏死信号。放化疗后改变多位于脑白质，增强扫描强化程度低于肿瘤复发。而放化疗后由于髓鞘及神经轴突的变性、溶解，损伤灶内水分子弥散不受限， DWI表现为低信号， ADC图表现为高信号。研究还发现CBV的降低程度与放疗剂量有关，因此利用灌注的差别可以区别复发的肿瘤和放疗损伤并评价放疗疗效。放射性坏死主要位于白质，其内密度或信号不均，可见低密度或低信号 ......