[病因学]【病原学】

HAP多数由细菌引起，在免疫正常患者很少发生真菌或病毒引起的肺炎。由于患者组成、应用的诊断措施和标准不同，HAP的病原学报告有所不同。国外有报告在明确的HAP中，高达54%的标本未培养出微生物病原体，可能与细菌培养前患者已使用抗菌药物、检验技术不足或病毒和非典型病原体的检测措施没有常规开展有关。革兰阳性球菌，如金黄色葡萄球菌（金葡菌）特别是MRSA。流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒占病毒性肺炎的70%。呼吸道合胞病毒引起的细支气管炎和肺炎在儿科病房更常见。流感病毒A是最常见的引起医院内病毒性肺 ......