[治疗]六、临床决策

治疗的主要目的是将颅外颈动脉疾病导致卒中或死亡的危险性降到最低。选择药物治疗还是血管重建术应该依据卒中发生风险以及血管重建术本身所致风险充分评估。药物治疗的风险与患者的临床表现和狭窄的严重程度有关，而血管重建术的风险则与是否存在一些高危特点有关。无论是否选择血管重建术，应该给所有的患者最佳药物治疗，包括动脉粥样硬化危险因素的纠正和抗血小板治疗。单纯药物治疗应该给予那些手术风险性大于获益的患者，这部分患者包括药物治疗低风险的患者（症状性狭窄＜ 50%。需要行CABG的患者，围手术期卒中风险是有TIA和卒中史 ......